Nachbehandlungsschema nach operativer Therapie des Bandscheibenvorfalls.

Die Indikation stellt sich nach allen Nukleotomien.

Die Nachbehandlung nach Nukleotomie sollte nach heutigem Kenntnisstand möglichst aktiv gestaltet werden. Dies geschieht in Form von intensiver Physiotherapie, Rückenschule und gegebenenfalls unter Fortführung antiphlogistischer und analgetischer Medikation. Die Bedenken, dass die Reoperationsrate bei zu intensiven Nachbehandlungsprogrammen steigt, wird nicht in der Literatur gestützt. Die Nachbehandlung beginnt am ersten postoperativen Tag mit Mobilisierung des Patienten aus dem Bett. Im Anschluss daran (wenn nicht bereits präoperativ geschehen) werden dem Patienten Verhaltensweisen zu rückengerechten Bewegungen im Alltag vermittelt. Bei postoperativ fortbestehenden Beschwerden sollte die aktive Nachbehandlung entsprechend verzögert begonnen werden. Während die Nachbehandlung in Kliniken des deutschen Sprachraums vorwiegend stationär durchgeführt wird, kann sie wie in anderen Ländern üblich auch ambulant durchgeführt werden. Eine Verordnung von Stützmiedern oder das Aussprechen von Sitzverboten in der postoperativen Phase sind nicht anzuraten.