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Kryotherapie

Synonyme

Vereisung

Englischer Begriff

Cryotherapy

Definition

Die Vereisung umfasst alle Arten des Einsatzes von Gefriertechniken mit dem Ziel, Umbau, Abhebung oder Zerstörung krankhaft veränderter Gewebe oder Gewebekomponenten zu erreichen.

Indikation

Die Methode der Vereisung kann Anwendung finden:

  • nach Traumata durch den Patienten selbst mithilfe von so genannten Eissprays;
  • bei Facettengelenkarthrosen (Kryodenervierung bei −50°C bis −70°C);
  • zur Entfernung von Gewebe (Kryodestruktion), z. B. Keloide, Basaliome, Metastasen etc.

Kontraindikation

Blasenbildende Dermatosen, Kälteintoleranz, Kälteurtikaria, Kälteagglutinine.

Durchführung

Je nach Diagnose kommen verschiedene Verfahren zum Einsatz. Das einfachste Verfahren wird durch den Patienten selbst durchgeführt und kommt nach Distorsions- oder Kontusionstraumen zum Einsatz. Dabei wird unmittelbar nach dem Trauma die betroffene Stelle mithilfe eines so genannten Kältesprays eingesprüht. Dadurch wird das Gewebe abgekühlt und die Schwellneigung reduziert. Im Anschluss daran sollte ein so genannter Kompressionsverband angelegt und lokal die Kühlung mit Eis oder Kältekissen fortgesetzt werden.

Das Verfahren der Kryodenervierung wird bei therapieresistenten Schmerzen vor allem der Lendenwirbelsäule, verursacht durch Facettengelenkarthrose, eingesetzt. Hierbei wird eine mit Kohlendioxid oder Stickstoff gekühlte Sonde unter sterilen Verhältnissen perkutan unter Bildwandlerkontrolle in Richtung Facettengelenk vorgeschoben. Ziel ist es, die umgebenden Nerven und Gelenkkapsel mit −50°C bis −70°C zu vereisen. Die Schmerzlinderung kann bis zu einem Jahr anhalten.

In der Dermatologie ist vor allem die Kryodestruktion weit verbreitet. Mit einer Vereisungssonde werden gut- und bösartige Tumore zerstört und entfernt.

Nachbehandlung

Postoperative Wundkontrollen. Bei Kryodenervierung begleitende Behandlung im Sinne von Physiotherapie.

Autor

Rolf Haaker

Email: r.haaker@khwe.de
http://www.khwe.de
https://www.klinik-bewertungen.de.../erfahrung-mit-st-vincenz-hospital-brakel
Prof. Dr. R. Haaker
CA der Klinik für Orthopädie,
Rheumatologie, Traumatologie
Schwerpunkte: Primär- und Wechselendoprothetik,aller großen Gelenke; Fuß-, Kinder-, Rheumaorthopädie
Sportverletzungen, Wirbelsäulenerkrankungen

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