Sehnenscheidenstenose
De Quervain’s disease; Stenosing tenosynovitis
Stenose des ersten Strecksehnenfachs dorsoradial am Handgelenk, in dem die Sehnen des M. abductor pollicis longus und des M. extensor pollicis brevis laufen. Siehe auch Finger, schnellender.
Überbeanspruchung des Daumens oder Handgelenks.
Bewegungsschmerz am Daumen und/oder Handgelenk: schmerzhafter Faustschluss, Schmerzen bzw. Schwellung am Handgelenk radialseits, Knirschen im Bereich der Sehnenscheide bei Bewegung.
Finkelstein-Zeichen positiv (Fixation des Daumens in Beugung mit den anderen Fingern der entsprechenden Hand, dann passive Ulnardeviation im Handgelenk).
Rhizarthrose, Styloiditis radii, Insertionstendopathie des M. brachioradialis (sehr selten).
Eis, Schonung, gegebenenfalls Ruhigstellung durch Schiene, nicht-steroidale Antirheumatika.
Krankengymnastik
Nicht-steroidale Antirheumatika, gegebenenfalls lokale Kortisoninstillation streng in Sehnenscheide.
Spaltung des ersten Strecksehnenfachs mit allen Unterteilungen unter sorgfältiger Schonung der Radialisäste.
Operative Behandlung nicht aufwendig, in Lokalanästhesie möglich.
Postoperativ zügig Bewegungsübungen zur Vermeidung von adhäsiven Verwachsungen.
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