Engelhardt (Hrsg.)
Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Iliosakralgelenk, Blockierung

Synonyme

Sakroiliakalgelenk, Blockierung; Kreuzbein-Darmbein-Gelenk, Blockierung

Englischer Begriff

Block; Blockade; Blockage of the sacroiliacal joint

Definition

Funktionelle Störung der Mobilität des Iliosakralgelenks.

Pathogenese

Häufig durch Rotationsbewegungen ausgelöst. Hiedurch kommt es zu einer „Verkantung“ der Gelenkflächen im Sinne einer Blockierung.

Symptome

Im akuten Stadium tief sitzende Kreuzschmerzen, eventuell mit Ausstrahlung in den – meist dorsalen – Oberschenkel im Sinne eines pseudoradikulären Syndroms. Eine anhaltende Gefügestörung kann zu einer Überlastung der angrenzenden Bandstrukturen und somit zu chronischen Beschwerden führen.

Diagnostik

Röntgen zum Ausschluss einer strukturellen Ursache der Beschwerden. Danach kann eine Blockierung des Iliosakralgelenks durch Tests aus dem Gebiet der manuellen Medizin (z. B. Vorlaufphänomen, Spine-Test, Dreistufenhyperextensionstest, Irritationspunktdiagnostik) klinisch diagnostiziert werden.

Differenzialdiagnose

Degenerative, entzündliche, metabolische oder neoplastische Veränderungen des Iliosakralgelenks.

Therapie

Manualtherapie (Mobilisation, Manipulation), ergänzt gegebenenfalls durch physikalische Therapie und Lokalinfiltrationen.

Autor

René Hartensuer