Engelhardt (Hrsg.)
Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Torticollis

Englischer Begriff

Cervical dystonia

Definition

Aktivierung der Hals-und Nackenmuskulatur, die zu abnormen Stellungen und Bewegungen führt.

Siehe auch Schiefhals.

Pathogenese

Störung der Basalganglien; Frauen häufiger betroffen als:Männer (2 : 1), bei 70 % der Menschen Beginn zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr.

Symptome

Betroffene Muskulatur hypertrophiert, Kopf dreht und bewegt sich unwillkürlich, oft auch tremorartige Aktivität, sensorische Geste (geste antagoniste), Ausprägung der Erkrankung variiert, Kokontraktion der Muskeln (im Elektromyogramm).

Diagnostik

Ausschluss organisch-struktureller, metabolischer Ursachen.

Therapie

Dauertherapie

Medikamentös: Dopaminergika, Anticholinergika, Dopaminspeicherentleerer.

Bewertung

Progression innerhalb der ersten Jahre, in 30 % der Fälle Einbeziehung der Gesichtsmuskulatur, 40 % der Patienten sprechen auf orale Medikamente an; gutes Ansprechen auf Botulinumtoxintherapie, jedoch gibt es primäre Nonresponder.

Autor

Iris Reuter