Engelhardt (Hrsg.)
Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Oberarmschiene, dorsale

Synonyme

Fixationsverband; Gipsschiene; Gipsverband; Kunstharzschiene; Castschiene; Castverband

Englischer Begriff

Upper arm brace, dorsal

Definition

Schiene zur Ruhigstellung der oberen Extremität aus Gips oder Kunstharzgewebe, individuell angefertigt oder aus konfektionierten Kunststoffschalen bestehend.

Indikation

Konservative Frakturbehandlung (kindliche Schaftfrakturen, gering dislozierte Oberarmschaftfrakturen, nicht-dislozierte Ellenbogengelenkfrakturen), Tendinitis, Epikondylitis, Bursitis, Lymphangitis, postoperative Wundbehandlung.

Kontraindikation

Kompartmentsyndrom, Sensibilitätsstörungen, Frakturen mit neurologischen Defiziten.

Durchführung

Die Schiene reicht von den Fingergrundgelenken bis etwa 2 cm unterhalb der Schulterhöhe. Der Arm wird in Funktionsstellung gehalten: das Ellenbogengelenk in 90°-Flexion sowie in Mittelstellung zwischen Pronation und Supination, das Handgelenk in leichter Dorsalextension. Als Hautschutz dient ein Baumwollschlauch. Darüber wird eine Wattepolsterung gewickelt, wobei Knochenvorsprünge (Epikondylen, Olekranon, Ulnaköpfchen, Processus styloideus radii) besonders zu berücksichtigen sind. Abschließend wird die Gips- oder Kunstharzschiene im Bereich der Ober- und Unterarmstreckseite angelegt und mit elastischen Binden fixiert. Um Falten zu vermeiden, empfiehlt es sich, die Schienen über dem Ellenbogengelenk einzukerben oder umzuklappen. Es ist auch möglich, zwei kurze Schienen zu verwenden, die sich im Ellenbogenbereich überlappen. Eine Alternative stellen vorgefertigte Kunststoffschienen (Oberarmbrace) dar. Hier werden Ober- und Unterarm mit flexiblen Kunststoffschalen und Klettbändern fixiert.

Nachbehandlung

Erste Schienenkontrolle nach 24 Stunden. Kontrolle auf Druckstellen, Durchblutung, Sensibilitätsstörungen, Stabilität. Alle Klagen des Patienten ernst nehmen; Prinzip: „Der Patient in der Schiene hat recht.“

Autor

Rolf Haaker, Michael Kamp

Email: r.haaker@khwe.de
http://www.khwe.de
https://www.klinik-bewertungen.de.../erfahrung-mit-st-vincenz-hospital-brakel
Prof. Dr. R. Haaker
CA der Klinik für Orthopädie,
Rheumatologie, Traumatologie
Schwerpunkte: Primär- und Wechselendoprothetik,aller großen Gelenke; Fuß-, Kinder-, Rheumaorthopädie
Sportverletzungen, Wirbelsäulenerkrankungen