Humeruskopfnekrose; Osteonekrose, Oberarmkopf
Humeral head necrosis; Necrosis of the humeral head
Absterben des Knochens des Oberarmkopfs aus unbekannter Ursache.
Durch unzureichende Durchblutung kommt es zu einer Nekrose mit Untergang des Knochengewebes. Ursache: Zirkulationsstörungen (z. B. bei metabolischen Erkrankungen), nach Kortisontherapie (siehe Hüftkopfnekrose), Vaskularisationsstörungen nach Trauma (z. B. subkapitale Humerusfraktur), als Strahlenschaden oder idiopathisch.
Schmerzen (Ruhe-, Nacht-, Belastungsschmerzen), Bewegungseinschränkung.
Anamnese, klinische Untersuchung, Röntgen, gegebenenfalls Magnetresonanz- und/oder Computertomographie, gegebenenfalls Ausschluss einer metabolischen Erkrankung.
Fraktur, Knochenmarködem.
Im frühen Stadium gegebenenfalls retrograde Anbohrung des Nekroseareals mit Umkehrplastik; wenn nicht mehr möglich und bei ausgeprägter Beschwerdesymptomatik künstlicher Schultergelenkersatz (z. B. Hemiprothese), Meiden der Noxe.
Gegebenenfalls Meiden der auslösenden Noxe (Kortison, Alkohol).
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