Grisel-Syndrom
Synonyme
Maladie de Grisel; Paroxysmaler Torticollis; Watson-Jones-Krankheit; Torticollis atlantoepistrophealis
Englischer Begriff
Grisel’s syndrome; Grisel’s disease; Pediatric atlantoaxial rotatory fixation; Spontaneous atlantoaxial subluxation
Definition
Das Grisel-Syndrom (Pierre Grisel, französischer Chirurg, 1869–1959) ist eine bei peripharyngealen Infekten über lymphovenöse Anastomosen fortgeleitete Entzündung in das Atlontoaxialgelenk mit folgender Subluxation und schmerzhafter Schiefhaltung des Kopfs.
Vorkommen
Bei Kindern und Jugendlichen nach peripharyngealen Infekten, teilweise auch nach Operationen im HNO-Bereich beobachtet.
Diagnostik
Klinische Untersuchung, Magnetresonanztomographie der HWS.
Differenzialdiagnose
Schiefhals anderer Genese:
- kongenitaler muskulärer Schiefhals;
- Klippel-Feil-Syndrom;
- Tumor im HWS-Bereich (Osteoblastom, Weichteiltumoren);
- Torticollis ocularis;
- Torticollis spasmodicus;
- Torticollis bei einseitiger Schwerhörigkeit, Störung des Gleichgewichtsorgans;
- posttraumatischer Schiefhals (Fraktur);
- sekundärer Schiefhals durch Myogelosen im Bereich der Nackenmuskulatur.
Therapie
Konservativ, Ruhigstellung der HWS; bei Chronifizierung bzw. bleibender Instabilität und radikulärer Symptomatik ist gegebenenfalls die Gelenkversteifung indiziert.
Autor
Markus Lerner
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