Engelhardt (Hrsg.)
Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Akromioklavikulargelenk

Synonyme

Schultereckgelenk; AKG

Englischer Begriff

Acromioclavicular joint; AC joint

Definition

Gelenk zwischen Schulterdach (Akromion) und Schlüsselbein (Klavikula).

Beschreibung

Das Akromioklavikulargelenk verbindet das Schlüsselbein mit dem Schulterblatt und ist somit die einzige echte gelenkige Verbindung zwischen Thorax und oberer Extremität. Die zueinander gerichteten Gelenkflächen vom Schlüsselbein und Akromion sind nicht kongruent. Die Unterschiede werden durch eine Faserknorpelscheibe (Discus articularis) ausgeglichen. Die Stabilisierung des Schultereckgelenks erfolgt zum einen durch die Gelenkkapsel mit verstärkendem Lig. acromioclaviculare. Zum anderen besteht eine bandförmige Verbindung zwischen dem Rabenschnabelfortsatz des Schulterblatts (Korakoid) und dem Schlüsselbein, dem zweigeteilten Lig. coracoideum mit dem lateroventral verlaufenden Lig. trapezoideum und dem mediodorsal gelegenen Lig. conoideum. Eine weitere Sicherung ist durch die Deltoideotrapezoidalfaszie gegeben. Eine muskuläre Sicherung dieses Gelenks ist nicht vorhanden. Verletzungen entstehen typischerweise durch axiale Krafteinwirkung, wie durch direkten Sturz auf die adduzierte Schulter. Die Klassifikation dieser so genannten Schultereckgelenksprengung erfolgt in drei Gradeinteilungen nach Tossy oder wegen der klarer zuzuordnenden therapeutischen Konsequenzen heute eher in sechs Typen nach Rockwood.

Autor

Casper Grim