Engelhardt (Hrsg.)
Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Giving-way-Phänomen

Synonyme

Wegknicken

Englischer Begriff

Giving-way phenomenon

Definition

Das instabilitätsbedingte Wegknicken vor allem des Kniegelenks ohne äußeren Anlass.

Vorkommen

Überwiegend am Kniegelenk bei rotatorischer Instabilität und bei vorderen Kreuzbandrupturen.

Diagnostik

Klinische Untersuchung im Seitenvergleich und instrumentelle Stabilitätsmessung.

Differenzialdiagnose

Pseudoinstabilitäten durch muskuläre Störungen oder bei Patellaproblemen durch schmerzbedingtes Wegknicken des Gelenks.

Therapie

Stabilisierung des Gelenks.

Akuttherapie

Orthesenversorgung

Konservative/symptomatische Therapie

Verbesserung der muskulären Situation durch Muskelaufbau.

Operative Therapie

Stabilisierung des Gelenks durch Ersatz des oder der fehlenden Bandstrukturen.

Dauertherapie

Orthesenversorgung; diese ist aber allein nicht ausreichend, um rezidivierende Instabilitätsanfälle zu verhindern.

Bewertung

Das Giving-way-Phänomen gilt als eines der klassischen Symptome einer vorderen Kreuzbandruptur mit subjektiver Instabilität.

Nachsorge

Nach operativer Stabilisierung des Gelenks funktionelle Nachbehandlung bis zum Einheilen der Bandrekonstruktion.

Autor

Michael Krüger-Franke