Engelhardt (Hrsg.)
Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Kolumnotomie

Synonyme

Rhachiotomie

Englischer Begriff

Rachiotomy; Rachitomy; Spondylotomy; Spinal osteotomy

Definition

Korrekturosteotomie im Bereich der Wirbelsäule zur operativen Korrektur starker Verkrümmungen durch Aufrichten der Wirbelkörper im Krümmungsscheitel.

Indikation

Korrektur einer kyphotischen Deformität, zumeist bei pathologischer Fixierung der Wirbelsäule im Rahmen eines Morbus Bechterew.

Kontraindikation

Kyphosen infektiöser Genese und nicht ausgeheilter Infektion. Insgesamt sind die Korrekturergebnisse durch eine Kolumnotomie kritisch zu sehen, gleichzeitig besteht ein hohes neurologisches Risiko.

Durchführung

Kombination aus Wirbelteilresektion, gegebenenfalls auch Bandscheiben- und Längsbandresektion. Keilentnahme mit dorsaler Basis über ein Segment oder zumeist mehrere Segmente mit anschließender Instrumentation.

Nachbehandlung

Je nach Art und Ausmaß des Eingriffs orthetische Ruhigstellung bis zu drei Monaten postoperativ.

Autor

René Hartensuer